病例分享：罕见眼球孤立性脉络膜黑色素细胞增多

依附适度脉络膜色素细胞快速增长（isolated choroidal melanocytosis）最初是由 Augsburger 等提出，得病变多展现为单反脉络膜色素细胞色素沉着得病变。近日，美国北卡罗来纳所大学医院的 Lauren 等透过了一例相似的嘴唇依附适度脉络膜色素细胞快速增长得病变，无关报道于 2016 年发表在 Retinal Cases & Brief Reports 杂志。

得病变女适度，24 岁，黑人美国人，无主诉得病变，既往无眼部疾得病日本史。儿科体检发现嘴唇后极部色素沉着。嘴唇视力 20/30，眼压长时间。无白癜风和全身恶适度，眼前节长时间，无葡萄膜噬和虹膜色素沉着，不再考虑为 Waardenburg 综合征。

受了伤 8 点钟位置可见一处羽毛状边缘的黑色素沉着得病变，左眼 3 点钟方向也可见一直径约更大的黑色素沉着得病变（示意图 1）。---- OCT 发现嘴唇轻微的脉络膜较厚，视网膜层无轻微异常（示意图 2）。

示意图 1 为----摄影：左眼 3 点钟（左示意图）和受了伤 8 点钟（右示意图）可见脉络膜羽毛状边缘弥漫适度色素沉着得病变

示意图 2 为---- OCT 示意图像：嘴唇脉络膜较厚，视网膜层长时间

脉络膜色素细胞快速增长得病变只需再考虑的鉴别得病患包括：面部黑变得病或眼皮肤黑变得病，弥漫适度脉络膜黑色素瘤，嘴唇弥漫适度葡萄膜色素细胞增生以及本文提及的依附适度脉络膜色素细胞快速增长。

由于得病变多无主诉得病变，仅通过儿科体检发现异常，目前文献报道的单反依附适度脉络膜色素细胞快速增长得病例较极少，嘴唇得病变仅有 4 例，举例为拉丁美洲人，举例为白种人，均为 43～60 岁。本文报道的得病变为最年轻的黑人得病变。未来还只需要非常多的临床研究和组织得病理学研究进一步洞察该得病的愈演愈烈其发展，以及是否可能会增加葡萄膜黑色素瘤的效用。

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编辑： 杨洁